肩周炎的症状表现和治疗方法

肩周炎主要是由于肩关节受风寒湿邪侵犯和过度疲劳、劳损,而造成的一种肩关节周围的无菌性炎症,多发生于50岁左右,又叫五十肩、冻结肩。

肩周炎学名叫粘连性关节囊炎,又称冻结肩,主要表现为肩关节周围疼痛,肩关节各个方向主动和被动活动度降低。其发病率呈以下几个特点:1.40-60岁者好发;2.青壮年发病呈上升趋势;3.女性患病率高于男性,但男性患者的预后更差;4.约有10%的肩周炎患者在单侧肩关节发病的5年内,对侧肩关节也可发病;5.患有闭合性颅脑损伤、帕金森病、上肢自主性疾病和糖尿病者,肩周炎发病率较高。研究表明,普通人群中仅有5%发生冻结肩,而糖尿病患者可达20%。

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一、肩周炎的症状表现

肩周炎的临床症状,主要表现为肩关节的疼痛、僵硬、功能障碍,即肩不能外展、上举以及后伸,夜间疼痛较甚,遇凉和阴雨天加重。

肩周炎分为外伤性肩周炎以及粘连性肩周炎。对于外伤性肩周炎,首先应当让肩关节充分放松,避免继续活动,并且用三角巾进行前臂的悬吊,这样能够保持肩关节肌肉的放松,有助于愈合。

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肩周炎又被称之为漏肩风,发病的主要原因有三点。

第一:人身体机能的老化,所以肩周炎的主要患者是50岁以上。当然也有40岁的肩周炎患者,但是人数比较少。

第二:肩周炎是因为风寒湿邪入侵肩部关节,而引起的疼痛。既是身体虚寒或虚瘀,也是肩部的虚寒或虚瘀,疼痛白天轻,夜晚重也是这个原因。而且肩周炎患者普遍都比较怕冷,

第三:导致肩周炎的另一个原因是肩部的劳损。一些40岁左右的肩周炎患者,往往都是因为肩部关节过于劳损而导致的。

二、肩周炎的治疗

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肩周炎的治疗方法怎么选择?

一、药物治疗

中医认为肩周炎与肝肾亏损、气血虚衰、风寒湿邪侵袭、劳损等多因素相关,针对这些诱发因素,中药上多采用具有活血化瘀、疏通经络、行气导滞功效的药材为主,比如桑枝、桂枝、当归等等。

西药治疗则以抗炎止疼为主。在急性期疼痛明显时,取曲安奈德加盐酸利多卡因注射于局部压痛点,能起到抗炎、镇痛、消肿功效,且药效维持时间较长。也可采用中西药联合用药,也能起到抗炎镇痛作用。

二、按摩

按摩通过穴位按压来起到活血化瘀、疏经活络功效。云门、肩髃、天宗、曲池、条口等均是常取穴位,按压时用双手的拇指在肩部周围的压痛点进行数次拨揉法至局部有酸胀感出现。也可配合肩部的摇动、内收、外展、内施、外旋等活动或局部热敷进行按摩,效果更佳。按摩时应注意把握好手法力度,建议在专业技师或医师下规范进行,以免加剧肩关节损伤。

三、功能锻炼

肩周炎会引发肩部关节的活动功能障碍,功能锻炼能明显改善这种关节受限程度,使其恢复到正常活动范围内。功能锻炼包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。具体锻炼项目有如下几种:

1、屈肘甩手

病患背靠墙壁站立,或者呈仰卧位躺床上,上臂贴身、屈肘,以肘为支点进行外旋活动。

2、体后拉手

先呈自然站立位,在患侧上肢内旋并向后伸多姿势下,健侧手拉住患侧手腕部,逐渐拉向健侧,并向上牵拉。

3、展臂站立

上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起至最大限度处,停留10分钟左右,然后复原,重复。

肩周炎的治疗多以保守治疗为主,最关键的一点就是需要病患持之以恒、循序渐进才能收获效果。所以在治疗上,切勿见好就收,半途而废。

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